全省市州首例肺血管介入術(shù)在省中醫(yī)院白銀分院成功開展

　　12月10日，甘肅省地州市首次肺血管介入術(shù)在甘肅省中醫(yī)院白銀分院開展。省人民醫(yī)院肺高血壓專家曹云山博士來院進(jìn)行手術(shù)指導(dǎo)，該院心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)為5例肺動(dòng)脈高壓的患者成功開展了右心漂浮導(dǎo)管檢查術(shù)及肺動(dòng)脈造影。

 

　　據(jù)悉，肺高血壓(PH)是一種罕見的隱匿性的致命性疾病，包括多種復(fù)雜的臨床狀況，可使大部分的心血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病復(fù)雜化，最終導(dǎo)致右心功能衰竭甚至死亡，被視為心肺血管系統(tǒng)的“癌癥”；有關(guān)資料表明，如果不經(jīng)積極治療，肺動(dòng)脈高壓患者平均生存時(shí)間2.8年。肺高血壓臨床表現(xiàn)不典型，常見的癥狀有活動(dòng)后氣短和乏力（最常見，約占98.6%）、胸痛、暈厥、咯血、心悸，其他癥狀有下肢水腫、胸悶、干咳、心絞痛、聲音嘶啞、食欲不振、胸腹水等。肺高血壓血流動(dòng)力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為：靜息狀態(tài)下，右心導(dǎo)管測(cè)量平均肺動(dòng)脈壓（mean pulmonary artery pressure，mPAP）≥25mmHg。由于肺高血壓分類復(fù)雜，疾病異質(zhì)性強(qiáng)，癥狀沒有特異性，加之患者及醫(yī)護(hù)人員對(duì)這一疾病的認(rèn)識(shí)不足和醫(yī)療水平的限制，肺高血壓在早期很難診斷，大多數(shù)患者在確診時(shí)已經(jīng)到中晚期，失去最佳治療時(shí)間，因此對(duì)肺高血壓的早期診斷和評(píng)估至關(guān)重要。

 

　　目前國(guó)內(nèi)權(quán)威專家認(rèn)為，右心漂浮導(dǎo)管檢查是診斷肺高血壓的金標(biāo)準(zhǔn)，可以評(píng)估各項(xiàng)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)如上下腔靜脈壓力、右心房、右心室、肺動(dòng)脈壓力及血氧飽和度，肺毛細(xì)血管楔壓，肺血管阻力，心排量，心指數(shù)等；對(duì)于肺高血壓的分類（毛細(xì)血管前、單純毛細(xì)血管后、混合性毛細(xì)血管后）及危險(xiǎn)分層至關(guān)重要，在先天性心臟病如肺靜脈異位引流、房缺、室缺等疾病的診斷與鑒別中也具有重要意義。