“頸椎反弓”最愛招惹年輕人

　　頸椎病近十年來發病率呈直線上升趨勢。據不完全統計，全世界每天近一億人發生頸肩臂痛，該癥狀群已成為骨科專科門診最常見的問題。

　　而頸椎反弓是一種常見的頸椎病。正常頸椎呈現“C”形向前的生理弧線，它既保證了頸椎活動的高度靈活性，又減輕了頸椎間盤的重力負荷，使頸椎處于最佳的力線狀態下工作。如果沒有生理彎曲，頸椎會出現僵直，甚至向相反的方向彎曲，就稱為頸椎反弓。頸椎反弓會引起很多疾病。首先是頸椎動脈受壓，會引起大腦供血不足，而與頸椎相關的骨關節組織因擠壓提早產生增生、骨刺、韌帶肥厚、椎間盤突出而壓迫頸部脊髓、神經根、椎動脈等產生一系列生理病理變化，出現頸椎病相關的臨床癥狀，如頸項部痛、肩臂痛、肢體麻木、惡心嘔吐、頭暈頭痛、失眠、健忘等，嚴重的還會引起癱瘓。

　　低頭族、高枕等易致頸椎反弓

　　“頸椎反弓”在普通X光片甚至醫生的體檢中都很容易被發現，近年來逐漸呈低齡化趨勢。頸椎反弓以30歲左右的患者居多，隨著手機的普及，發病呈年輕化趨勢，門診看到最小的頸椎反弓患兒不到7歲，手機嚴重影響了青少年的健康發育，應引起老師和家長的高度重視。

　　頸椎反弓是構成頸椎病最常見的病理基礎，長期低頭用電腦，伏案工作，低頭玩手機是最常見的誘因。臥床看書、看電視，長時間低頭玩手機，都與頸椎生理曲線相悖，會導致脊椎變形。

　　此外，不適當用枕也是導致頸椎反弓的重要原因，最常見的就是“高枕”，高枕使頭部前屈，增大下位頸椎的應力，有加速頸椎退變的可能。高枕靜臥看書、臥高靠背看電視以及長時間上網、搓麻等不良的生活習慣，長時間折磨著頸椎“瘦弱”的聯結，導致其曲線前凸日漸減少，變直甚或反弓。

　　頸椎反弓不宜牽引治療

　　如經常出現“落枕”或頸肩臂痛，轉頭性眩暈，應及時到骨科醫生處就醫確診，切忌盲目推拿而留下后患。

　　如果出現頸椎僵直和反弓，首先要排除其他病理性因素，然后可以給予對癥的非甾體消炎藥和肌松劑治療。藥物治療的目的是緩解急性期癥狀，重點在于通過改善不良的生活方式，運動等逐步糾正頸椎的曲度，也可以借助牽引、理療、按摩、針灸等物理辦法。

　　雖然牽引療法是頸椎病患者最常使用的方法之一，牽引治療頸椎間盤突出癥可增大椎間隙和椎間孔，解除頸部軟組織痙攣，從而減少對椎間盤的壓力。然而，對頸椎反弓患者來說，牽引并不是最好的辦法，即使要牽引也應該采用平臥后伸位牽引，如果牽引方法不當不但沒有效果，甚至會使癥狀加劇。如果牽拉頭部可使癥狀加重者，不宜做牽引治療；頸椎牽引后出現頭昏、眩暈者應立即停止。

　　頸椎反弓完全可以預防糾正

　　頸椎病的發生與不良生活習慣和生活環境有關，關鍵還在于預防。頸椎反弓是完全可以通過改變姿勢、體育鍛煉及墊枕等方法來糾正的，比如，平時用枕不宜過高；長期伏案工作者，要經常起身活動。日常生活中，除了跑步、打羽毛球、游泳等體育鍛煉外，多做一些頭頸后伸等反向運動，也可起一定作用。

　　1.應養成良好生活、學習習慣。避免長期從事低頭彎腰的事情如玩手機、看電腦、打毛衣、打麻將等動作；不臥床看書報、看電視，掌握正確的寫字姿勢；長期從事電腦的工作者，建議抬高電腦顯示器，降低座椅，盡量平視或者輕微仰視屏幕。伏案工作者避免久坐，定時起立，做頸椎后伸拉伸鍛煉。

　　2.用枕不應過高。枕頭高度一般以10-15厘米為宜。不過具體高度還要參考個人情況，比如頸部的生理弧度。肩寬體胖的人可以枕較高的枕頭，身材瘦削的人可以枕較低的枕頭。睡姿在一定程度上也會影響我們選擇枕頭的高度。一般習慣仰睡的人，枕頭的高度應該相當于我們拳頭一拳的高度即可；習慣側睡的人，枕頭的高度可以大約等于我們一側肩寬的高度，但是，不管仰睡還是側睡，能維持頸椎正常生理曲度的枕頭才是最好的。有側臥睡姿者睡前將枕頭塑形成中凹狀，枕頭分成三等分，兩邊可高出10CM，以適應側臥時頸椎的正常生理曲線。

　　3.避免低頭久坐，勤做頸椎保健操。長期伏案工作者，每小時應有5—10分鐘的休息時間，并作頸椎自我保健操。加強頸肩部肌肉的鍛煉，在工間或工余時，做頭及雙上肢的前屈，后伸及旋轉運動，臨床上稱之為“米”字操。既可緩解疲勞，又能使肌肉發達，韌度增強，有利于頸段脊柱的穩定性，增強頸肩順應頸部突然變化的能力。

　　4.積極參加體育運動鍛煉。適當參加力所能及的體育活動，如羽毛球、籃球、游泳、倒退行走等，這些運動都對頸椎自然曲度變直有著很好的輔助治療效果，同時可以改善頸椎供血，防止和延緩頸椎退行性變的發生年齡。

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